专访：IBCLC国际母乳喂养顾问鉴定委员会认证泌乳顾问 萧如芳

新生儿不会吸吮

有些生产医院没有让妈妈生产后就在产台喂宝宝吃母奶，且医院自宝宝出生开始就让宝宝以人工喂养，宝宝易产生乳头混淆。因为奶瓶流速快，且形状与妈妈的乳房不一样，在宝宝还没熟悉妈妈乳房前就接触奶瓶，容易发生含乳上的问题，就会造成宝宝产后回到家不会吸吮妈妈乳头，导致拒吸母乳的状况。

母乳流量问题

母乳流量太慢、太少

宝宝觉得很难吸到母乳，会不耐烦也很受挫，进而影响吸母乳的意愿。这时若再接触奶瓶，奶瓶让宝宝容易吸吮，宝宝就会开始拒绝含乳，慢慢丧失找妈妈乳头的能力。

母乳流量太快、太多

妈咪的奶水太多或喷乳反射太强，宝宝会因为奶量流速太快，而来不及吞咽，或被奶水喷到、呛到喉咙，会因此生气而放开乳头；也会导致宝宝抗拒母乳。

这时妈咪必须重新建立宝宝对乳房的安全感，建议在喂食前些挤出一些乳汁，以减少乳房的肿胀程度，改善问题。

妈妈心理上的问题

因为很想让宝宝喝到母乳，妈妈求好心切或心情太紧张，在哺喂时太用力压住宝宝的后脑勺；或妈妈在喂食过程中，摇晃乳房干扰宝宝吸吮的姿势，宝宝不舒服而生气拒食。

喂奶时间不对

可能妈咪错过了宝宝肚子饿的讯息，或在宝宝哭闹很久以后才开始哺喂，这些原因导致喂奶时间不对，会造成宝宝喝奶情况不佳或不吃。

宝宝生病

当宝宝身体不适（施打疫苗、鼻塞、耳朵痛或中耳炎）、嘴巴不舒服（如患肠病毒）或有口腔问题（如鹅口疮或长牙），都会影响孩子吸奶的意愿。

妈妈哺喂情形改变

和妈咪分离

例如妈咪坐月子后要开始上班。

母乳味道改变

当妈咪吃到某种食物，食物的味道影响母乳原有的品质，或是妈咪喷了香水、用了不同的乳液或沐浴乳，都会影响宝宝吸食母乳的意愿。

妈咪再度怀孕

乳汁的味道会随妈咪怀孕而改变；较敏感的宝宝就会因此拒食，而怀孕的妈妈乳房也会变得敏感不适。

外在环境干扰

宝宝受到的刺激太多，很可能是很多客人来看他、逗他玩，让他很疲累，或是周遭有吸引他注意的事物，会让宝宝拒吸母乳。

宝宝不觉得饿

宝宝开始吃辅食以后，会比较有饱足感，对母乳的量不再需要像以前这幺多。

宝宝或妈妈引导离乳

1岁以上的宝宝会自动离乳，造成妈妈沮丧；妈妈若强迫断奶，也会让宝宝沮丧。

宝宝个性比较敏感

有些宝宝一定要在某种模式下才肯吸奶，例如很安静的环境，或一定要躺卧的姿势。

                                                                                    （文章出处：《优生宝宝孕妈咪》2009年4月号）